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Paquimetria ocular

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SAIBA MAIS SOBRE PAQUIMETRIA OCULAR

O exame de paquimetria ocular consiste na medida da espessura da córnea.

Diversos aparelhos podem realizar o exame de paquimetria ocular como: paquímetros ultrasônicos, paquímetros ópticos, biômetros ópticos, tomógrafos de córnea.

No exame com um paquímetro ultrassônico, a córnea é anestesiada com uma gota de colírio anestésico. Após desinfecção da sonda, um leve toque no ápice da córnea é suficiente para obter-se o resultado.

No caso dos paquímetros ópticos, biômetros ópticos e tomógrafos de córnea não é necessária a anestesia da córnea pois as medidas são realizadas por princípios ópticos, não envolvendo o toque.

A paquimetria ocular é um dado importante para uma série de patologias oculares como ceratocone, glaucoma, no pré-operatório de cirurgias oculares, pós-transplantes de córnea...

Em pacientes com ceratocone, geralmente a córnea apresenta afinamento, geralmente localizado no ápice do cone, sendo a paquimetria ocular e fundamentalmente o mapa paquimétrico (mapa da espessura, realizado por tomógrafos de córnea) uma importante ferramenta no diagnóstico dos ceratocones muito iniciais, que apresentam apenas discretas alterações nos outros exames. De maneira geral, pacientes com ceratocone inicial são orientados a não coçar os olhos em hipótese alguma, a retornar com maior regularidade no consultório de oftalmologia, não devem ser submetidos a cirurgia refrativa e caso o ceratocone esteja em progressão pode ser necessária a realização de algum procedimento cirúrgico (cross-linking ou Anel de Ferrara).

No tratamento do glaucoma, a paquimetria ocular é um dado importante pois interfere na medida da pressão intra-ocular medida pelos tonômetros, sendo a córnea fina, um fator de risco adicional para desenvolvimento e/ou progressão do glaucoma.

No campo da cirurgia refrativa, a paquimetria ocular vai informar o cirugião sobre a espessura real da córnea. A cirurgia refrativa remove tecido da córnea, ou seja, após a cirurgia o paciente vai ter uma córnea mais fina do que ele tinha antes, o que na enorme maioria dos casos não causa problema algum. Porém caso o médico programe uma correção de um grau muito alto de miopia (o que vai consumir mais tecido), num paciente que já tem uma córnea fina, isso pode causar problemas futuros. Daí a importância em saber a paquimetria ocular pré-operatória.

A paquimetria também é uma medida indireta da função endotelial, conjunto de células que são responsáveis por remover líquido da córnea e mantê-la transparente.

Quando a paquimetria ocular começa a aumentar progressivamente numa córnea com alguma disfunção endotelial, o médico pode inferir que num futuro próximo o paciente possa necessitar de um transplante de córnea.

A clínica AORP dispõe de uma série de paquímetros ópticos e ultrassônicos de última geração!

O Dr. Gustavo Mansur Castro é especialista em cirurgia de catarata, retina e córnea com mais de 30.000 cirurgias oculares realizadas, tendo participado de mais de 60 congressos nacionais e internacionais onde fez cirurgias ao vivo, coordenou sessões e já ministrou mais de 150 palestras.

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